死的太快了,都来不及把脉,更别说记录了。
青霉素的过敏反应,基本可以分为轻度,重度和延迟反应。
其中轻度反应:
皮肤症状:荨麻疹、红斑、局部或全身瘙痒;黏膜症状:口唇、眼睑肿胀,流泪或流涕;消化系统:恶心、腹痛或轻微腹泻。
重度反应:
呼吸道阻塞:喉头水肿、声音嘶哑、呼吸困难或喘息;循环系统异常:血压骤降、脉搏细弱、头晕或意识模糊;过敏性休克:可在数分钟内出现昏迷、心跳骤停,需立即抢救。
延迟型反应(用药后72小时内):
发热、关节痛;皮疹伴随淋巴结肿大;血清病样反应(如全身水肿、蛋白尿)。
至于青霉素为何会引起过敏,现代医学也有解释。
主要是人体免疫系统将青霉素误判为有害物质,引发异常免疫反应的结果。 青霉素分子本身属于半抗原,进入体内后易与蛋白质结合形成完全抗原,刺激免疫系统产生特异性IgE抗体,导致过敏反应。过敏程度因人而异,轻则皮疹,重则可能发生过敏性休克。
基本来说,对青霉素过敏的人群占比是百分之十,这个比例可不低啊,十个人里面就有一个人会产生过敏反应,而十个过敏的人,就有一个会因为过敏死亡。
这也是朱威为何给秦冉儿说只能给重症患者打针的原因之一了,除了药太少之外,也有死亡率高的原因。
打了青霉素之后,有百分之一的概率会死,而过敏人群死亡的概率是十分之一。
当然了,不论是过敏反应,还是过敏性原因,都是后世总结出来的。
而在现在,这些理论靠不住的。
原因无他,只有一个,杂质。
青霉素中特殊杂质主要包括高分子聚合物(如青霉素聚合物)和降解产物(如青霉噻唑酸、青霉胺等)。这些杂质可能引发过敏反应或降低药物疗效。
后世的青霉素杂质很低,比如我国最普通的青霉素,纯净度只有百分之九十五,最干净的青霉素,纯净度能够达到百分之九十八以上。
别小看这百分之三,为了去除这百分之三的杂质,所用的花费是惊人的。
最普通的青霉素,可能一支只有十元人民币,而最好的青霉素,一支最起码一千以上,这价格相差是在十倍以上的。
我国为了普及基本医疗,让大多数人都能看得起病,所以生产最多的就是普通便宜的,这也是为什么每次打针用药,都要皮试的原因。
而国外大多数都是贵的那一种,普通人根本用不上。
而不管是百分之九十五的纯净度,还是百分之九十八以上的纯净度,都不是现在能够做到的。
朱威做出来的所谓的青霉素,其中的杂质肯定更高。
这也是朱威让秦冉儿慎用的原因,也是朱威没有写具体过敏症状的原因,因为这些杂质不只是那些高分子聚合物或者降解产物,还有很多的其他的污染物,比如碳粉上的杂质,又比如蒸馏水中的杂质。
这些杂质是不可控的,可能每次的含量都不一样,同样的,每次产出的青霉素的含量,也是不一定的,现在根本没有一套规格,哪怕有了规格,也没办法测出来。
可以这样说,朱威做出的这个青霉素,往最好的来说,能够有百分之三十的人没有过敏,就已经达到了朱威想要的效果,有百分之六十的人不会因为过敏死去,这就够了。
十人能救六人,百分之六十的救治率,很少吗?
一点都不少,按照如今晋城每日三百的死亡人数来算,每天可以救二百四十人,一城就这么多了,一府呢?一洲呢?一省呢?
没什么百分百的概率,也不会有百分百的概率。
这就是现实,没什么神药一吃就能好的。
不过由此可看,吴又可没有过敏反应,这运气…没谁了。
“秦夫人…现在怎么办?”
秦冉儿捏了捏手中的药瓶,冷声道:“继续,下一个。”
三名太医倒是没什么,他们见惯了生死,更加知道有时候是人力所不能及的,对于此人的死,心中有失望,有难受,但是没有什么负担,一个好的医生,是要将病人当作自己的亲人一样尽心治疗,但是并不是要将病人的死与痛苦都揽在自己身上,要是那样的话,治不了几个人,医生就先崩溃了。
但是护士不行啊。
护士是医学院第三年的护士,若是没有疫情,她现在已经被安排在一些城市或者乡村地区,跟着大夫打打下手。
若是那样的话,她可能一两年都碰不到几个死人,但是在这里,在疫区,她每日碰到的死人太多了,有死的悄无声息,睡一觉就没了,有死的万分痛苦,哀嚎一夜声音越来越弱。
在这里工作,心理素质要强,要很强很强,但是再强的心理素质,也是有阈值的,超过这个阈值,人也就离崩溃不远了。
这个护士不过是一个不到十八的小姑娘,上学早,性格还未完全成型,如今在疫区待了半个月,已经是很厉害了。
每日也能见到生死,更能见到那些烂疮溃烂的脓水污秽,还有那些排泄物呕吐物,按理来说,她能够坚持的。
可是,那些人的死,她可以给自己一个心理暗示,她可以暗示自己只是一个护士,只是一个听从大夫命令的护士,只是一个做着自己分内事的护士。
而这个病人不一样,这个病人最终的死因,是她推入的药。
换个方向来看,她是否也是杀人了?
当然了,道理不能这样说的,更不能这样想,可是在一个高压环境之中,在一个充满死亡与恶臭的环境之中,内心最后一点安慰与净土也被打破污染了。
谁又能撑得住?
于是,崩溃…不可避免。
听到秦冉儿说下一个的时候,护士从悲伤中醒来,整个眼睛已经无神了,看着秦冉儿惨笑一声:“院长…我杀人了…我撑不住了…”
秦冉儿一瞬间明白这护士什么意思了,不过没等她开口说话,那护士的声音又传来了:“请院长将我这段时间的补贴,给家里带回去…我回不去了。”
说罢之后,刚刚推药的针管,变成她自杀的武器。
针头顺着太阳穴贯入…
秦冉儿飞快抹了一把眼睛,语气冰冷:“抬出去…继续!”
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