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第41章 古文解析:三部九候论篇第二十

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中部:天候反映肺脏的气,地候反映胸中的气,人候反映心脏的气。

下部:天候反映肝脏的气,地候反映肾脏的气,人候反映脾胃的气。

3. 三部九候的治疗:

经脉有病:治疗其经脉。

孙络有病:治疗其孙络的血。

血病身有痛:治疗其经络。

奇邪致病:用缪刺法。

留瘦不移:在关节处针刺。

上实下虚:切按其脉络,寻找其郁结的络脉,针刺放出瘀血,以使其气血通畅。

4. 三部九候的预后:

上部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病。

中部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病。

下部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病。

上部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡。

中部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡。

下部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡。

二、理论内涵

1. 三部九候的脉象:

上部:反映头角、口齿、耳目的气,与人体的上部、外部相应。

中部:反映肺脏、胸中、心脏的气,与人体的中部、内部相应。

下部:反映肝脏、肾脏、脾胃的气,与人体的下部、内部相应。

2. 三部九候的诊断:

上部:通过观察天候、地候、人候的脉象,可以判断头角、口齿、耳目的病变。

中部:通过观察天候、地候、人候的脉象,可以判断肺脏、胸中、心脏的病变。

下部:通过观察天候、地候、人候的脉象,可以判断肝脏、肾脏、脾胃的病变。

3. 三部九候的治疗:

经脉有病:通过治疗经脉,可以调整气血的运行,从而治疗疾病。

孙络有病:通过治疗孙络的血,可以清除瘀血,从而治疗疾病。

血病身有痛:通过治疗经络,可以疏通经络,从而治疗疾病。

奇邪致病:通过缪刺法,可以祛除邪气,从而治疗疾病。

留瘦不移:通过在关节处针刺,可以疏通经络,从而治疗疾病。

上实下虚:通过切按其脉络,寻找其郁结的络脉,针刺放出瘀血,可以调整气血的运行,从而治疗疾病。

4. 三部九候的预后:

上部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病,预后良好。

中部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病,预后良好。

下部:天候、地候、人候的脉象都正常,为无病,预后良好。

上部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡,预后不良。

中部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡,预后不良。

下部:天候、地候、人候的脉象都失常,为死亡,预后不良。

三、临床应用

1. 诊断疾病:通过观察三部九候的脉象,可以判断疾病的部位、性质、轻重等,从而为诊断提供依据。

2. 治疗疾病:根据三部九候的脉象,可以确定治疗的方法和穴位,从而达到治疗疾病的目的。

3. 判断预后:通过观察三部九候的脉象,可以判断疾病的预后,从而为治疗提供参考。

四、总结

《三部九候论篇第二十》是《黄帝内经》中的一篇重要文献,它详细论述了三部九候的脉象、诊断、治疗、预后等方面的内容,为中医诊断和治疗疾病提供了重要的理论依据。在临床应用中,我们可以通过观察三部九候的脉象,判断疾病的部位、性质、轻重等,从而为诊断提供依据;根据三部九候的脉象,可以确定治疗的方法和穴位,从而达到治疗疾病的目的;通过观察三部九候的脉象,还可以判断疾病的预后,从而为治疗提供参考。

用不同词牌名赞

《沁园春·三部九候》

三部九候,脉象之道,天地至数。

望闻问切,四诊合参,阴阳调和,百病皆除。

上下左右,相应若一,不得相失生死殊。

察脏腑,知死生之期,经脉先熟。

九候脉象沉浮,参伍不调病在络脉。

留瘦不移,节而刺之,上实下虚从之索。

奇邪之脉,缪刺出血,通其经络除病魔。

瞳子高,太阳不足病,戴眼阳绝。

《卜算子·三部九候》

三部九候中,天地人相应。

上下左右脉,调和百病宁。

冬阴夏阳时,生死各有命。

九候若相失,病甚危旦夕。

《菩萨蛮·三部九候》

三部九候何神奇,天地之至数所系。

上下左右脉,相应如参舂。

中部独调时,众脏失所依。

九候皆相失,病危在旦夕。

诠释:

《沁园春·三部九候》

三部九候,脉象之道,天地至数。此句开篇点题,直接赞美了三部九候脉象的神奇和重要性,它是天地间的至理。

望闻问切,四诊合参,阴阳调和,百病皆除。这几句强调了中医诊断的方法和原则,只有通过四诊合参,才能准确判断病情,调和阴阳,达到治疗疾病的目的。

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