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第196章 下痢

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其他两人看到吴国良这动作,也在自己身上摸索起来。

只是两人摸了一会儿,啥都没有摸出来。

只能尴尬的看了看陈诚和赖长青。

只是此时两人的注意力都没有在他们身上,根本就没有注意到两人的举动。

现在屏幕中出现的病人,是下痢。

而这会儿就开始好看起来。

开什么方子的都有。

有按书开方的,还有自己组方的。

场上出现了大约十几种处方。

不过比较多的几种处方就三种,芍药汤,白头翁汤,葛芩连汤。

显然这一次的病人相对上一次出现了调整。

除了第一题是送分题之外。

后面的便开始考察各种细节。

这一题考察的就是诊断能力。

因为下痢这个问题,后人并没有在医圣的基础上增加出什么过多的处方来。

所以基本都还是沿用的《伤寒论》里面的处方。

因为出现了多数人处方不一样的情况,陶欣又开始问了:“怎么会出现这样的情况,用这三个处方的人数居然差不多。”

“因为这三个方子的治症当中,有一部分是重叠的。

下利日久,腹痛,便脓血,苔黄,脉数。

这就是热利,而治热利的方子就这几个。

葛芩连汤治的也是热利,不过是比较轻的热利,没有便血的情况,或者少量血丝的情况也能用,不过需要加强药力。

现在病人有直接便血的情况,所以这些开葛芩连汤的基本都错了。

当然有几个没有错,因为他们的病人便血情况很轻,只是说有看到一些红血丝。

白头翁汤和芍药汤治症都没错,就看怎么加减用量。”

“那开桃花汤的是什么情况?”

“桃花汤治的是寒利,这几个一看就是没学好的。

苔黄、脉数,他们是一点没管。

虚寒者脉微无力,实热者脉数有力。

因为里面有东西堵住了,造成了发炎,有些病人甚至会发烧。

而且虚寒者舌苔淡白,实热者舌红苔黄。

舌苔就那几种,白的,黄的,红的,黑的。

到了后面红的、黑的就是壮热了,温度能烧到40度往上。

其实这个分辨寒热,就算你忘了看舌苔,也不会诊脉,单用问诊你就能知道。

虚寒者下利,他是不热的,大便颜色黄淡,湿热者下力还是热灼,颜色黄赤,而且臭热,肛门会有灼痛感。

没有灼热感觉的,那就是不热。

你像小儿痢疾的话,用葛芩连汤多数有很好的效果。

就因为他们通常都是身热。”

吴国良在陈诚说完后,举起了他的手:“陈教授,我有个问题。”

陈诚无语的看了他一眼:“你说。”

“你刚刚说的小孩子身热,但我在实习的时候经常看到,小孩子热是热,但他不出汗。

那脑袋上感觉在发烧一样,但就是没有汗。

这是为什么?”

“这个就要分情况了,首先确定他是不是感冒了。

感冒了不出汗就很正常,伤寒嘛,表被寒所束缚。

如果不是感冒,就是另外一种情况了。

生下来肺就受了伤,就会出现一辈子汗都很少的情况。”

陶欣歪头疑惑道:“嗯?

刚生下来怎么受伤?

意思是生在外面,不干净的环境里了?”

“不是,出生前人是泡在羊水之中的,这个情况你们清楚吧?”

“嗯,清楚。”

“婴儿的整个人都是在羊水之中的,肺里面都是羊水。

生出来后,肺的功能就转变了,而这时接生的人没有把婴儿体内的羊水排出来,就会让肺受伤。”

赖长青在旁边一边听一边点头。

而这边的三人,都还在思考陈诚说的羊水是怎么排出来的。

赖长青看了一眼三人的状态,就开口道:“这就是我们学西方带出来的毛病。

以前没有这个毛病,现在很多孩子在出生的时候,医生就拿个吸痰器,把鼻子嘴巴里的羊水一吸就了事。

这种就会造成有些在深处的羊水没有吸干净的情况。

而这种孩子一出生便肺气虚。

肺主皮毛,肺气弱,毛孔不容易打开,自然就不容易流汗了。

明白了吗?”

三人立刻点头:“明白了。”

吴国良问的第一个问题,就刹不住车了。

比赛也不想看了。

“那那些孩子头上发热是怎么回事?

一直头上热,有的是上半身热,下半身凉。”

陈诚听到问题就直接开口道:“尿不湿的问题。

尿不湿穿上不是尿了就换,很多家庭都是为了省钱,会等他尿满了才换。

你就想那么大一包冷水,在下焦那里一直冰着。

你觉得小肠能把热量传导到下面去吗?

热量传不下去,自然下面就冷。

小孩子本来身热,现在你强行让他少了一部分散热的皮肤。

热还是要散,怎么办?他只有往上面走。

就会造成上身特别热。

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