众人来到西花园秦桓的书房，只听屋内咳嗽声不断。济公探头一看，故意惊呼："哟！这脑袋肿得可真不小！"李怀春心中一紧，生怕济公只是虚张声势；秦相也急问道："和尚，这病你到底能不能治？"
济公拍胸脯保证："放心！这只是'小三号'，我连'头号大脑袋'都能治！这病名叫'大头瓮'，不过......"他突然伸手往兜里一摸，脸色大变："坏了！药不见了！"
秦相追问："什么药？"济公解释："专门治大头瓮的药。前些日子有个王员外的儿子也得了这病，我正要去医治，就被相爷派人锁来了。进府时药还在，现在竟不翼而飞！"秦相慌忙吩咐下人去找，又听济公提醒："这病随时可能恶化，我得吃饱了才有力气治病，不然越治越糟！"
为了儿子的病，秦相只好命人在大厅摆下三桌酒席。济公毫不客气地坐上主位，秦相虽满心不悦，也只能在一旁相陪。酒过三巡，济公提议："光喝酒多无趣，不如对对子、猜灯谜，还能赌点彩头。"
秦相冷笑："你一个和尚，也认得字？"济公挑眉："略识一二。这样吧，大人出上联，我若对上，您输我一万两银子；我若对不上，您就拆了灵隐寺的大碑楼！"
秦相先试了几个简单的字词，都被济公轻松对上。接着他出了拆字联："酉卒是个醉，目垂是个睡，李太白怀抱酒坛在山坡睡。不晓他是醉，不晓他是睡。"济公举杯大笑："月长是个胀，月半是个胖......"秦相脸色一变，连忙摆手："休得胡言！"
几番较量下来，秦相竟没占到半点便宜。他又想出新花样："我们说酒令，说两个古人、两种物件，要脸膛相同、行事相仿，还得一活一死。"济公不假思索："远看一座庐，近看一尾鱼，张飞顾庐，敬德吊鱼。"秦相强辩："鱼哪有腿？"济公笑道："甲鱼不就有四条腿？"
接连落败的秦相不甘心，偷偷吩咐管家秦安："你用捧盒装些凉糕，等我示意，看和尚怎么猜。他说有东西，你就拿空盒子；他说没东西，你就把凉糕端进去。"
回到席间，秦相挑衅道："听说你能掐会算，敢不敢猜猜这捧盒里有没有东西？"济公喝酒定神，慢悠悠念道："秦大人出的主意高，这件事情真奇巧，捧盒本是空空物——"
秦安一听，连忙把凉糕装入捧盒。不料济公话锋一转："里面装的是凉糕！"秦安僵在原地，秦相也目瞪口呆。
眼看天色渐晚，秦相心急如焚："和尚，酒也喝了，赌也赌了，该去给我儿治病了吧？"济公这才放下酒杯："酒足饭饱，倒是想起来了——药找到了！"他掏出一个纸包，里面竟是白面，还煞有介事地取名"多磨多罗多波罗散"，又要了朱砂、刷子等物。
待一切准备就绪，济公终于起身前往书房。这位游戏人间的圣僧，即将施展佛法，化解这场怪病风波......欲知后事如何，且听下回分解。
济公全传第二十四回
得知治病所需物品全部备齐，济公掸了掸身上的灰尘，与秦相、李怀春一同前往花园书房。刚进房门，就见管家秦玉端着一盆掺了朱砂的红色颜料，里面浸泡着一把毛刷。济公伸手拿起刷子，向秦相扬了扬：“大人看好了！”
话音未落，他便将刷子重重刷在秦桓肿胀如斗的脑袋上。神奇的是，那些红肿之处竟以肉眼可见的速度消退，随着几下利落的动作，秦桓的怪病瞬间痊愈。济公收起刷子叮嘱道：“这病容易反复，必须好生静养。我写张药方，若再发作，按方行事便能好转。”
秦相满心欢喜地将济公请回前厅，此时李怀春起身告辞：“还有几位病人等着我诊治，实在不能久留。”秦相派人将这位名医送出相府，转身又与济公在书房攀谈起来。
两人从治国之道聊到人生感悟，济公妙语连珠，对答如流，令秦相赞叹不已。秦相感慨道：“真羡慕你能跳出红尘，在古寺中诵经参禅。我虽位居宰相，却每日如履薄冰，稍有不慎便是身家性命之忧。”
济公笑着宽慰：“大人辅佐天子、治理万民，一人之下万人之上，何等威风！”秦相却连连摇头：“你有所不知，官越大风险越大，树大招风，权大生谤。我为官多年小心翼翼，还是招来不少非议。哪像你这般逍遥自在……我想认你做替身，不知可否？”
“求之不得！”济公欣然应允。正说着，仆人慌慌张张跑来：“公子的病又犯了，脑袋又肿起来了！”济公摆摆手：“不必慌张，让他打开药方照做，自然会好。若不听劝，病情只会加重。”
原来秦桓病好后，又惦记起王兴的妻子。得知人已经放走，他勃然大怒，结果脑袋又开始肿胀。当他看到济公写的药方——“自身有病自心知，身病还须心药医，心若正时身亦净，心生还是病生时”，终于醒悟：“都是我作恶太多，只要改过自新，病自然就好了。”这般想着，他的脑袋竟真的慢慢消肿。
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