李玲的学术代表作《健康强国——李玲话医改》集中体现了她在卫生经济学领域的核心观点。在这本书中，她提出了政府主导型医疗体制理论。这一理论的形成并非一蹴而就，而是经过了长期的研究和实践。
早在 2004 年，李玲就首次提出了“政府失责、市场失灵”的概念。她通过对中国医疗市场的深入研究发现，在医疗领域，单纯依靠市场机制无法实现医疗资源的合理分配和医疗服务的公平可及。市场机制的逐利性会导致医疗资源向高利润的领域集中，从而忽视了广大人民群众的基本医疗需求。同时，政府在医疗领域的监管不力也会导致医疗市场的混乱和不公平。因此，她认为政府应该在医疗体制中发挥主导作用。
在后续的研究中，李玲不断完善政府主导型医疗体制理论。她认为，政府应该承担起保障人民健康的责任，加大对医疗卫生事业的投入，合理分配医疗资源，确保医疗服务的公平可及。政府主导型医疗体制并不是要完全排斥市场机制，而是要在政府的宏观调控下，充分发挥市场机制的作用，提高医疗服务的效率和质量。
李玲的政府主导型医疗体制理论对中国特色医改具有重要的指导价值。在中国的医改实践中，政府主导型医疗体制理论为政府制定医改政策提供了理论依据。政府可以根据这一理论，加大对医疗卫生事业的投入，加强对医疗市场的监管，推动医疗资源的合理分配和医疗服务的公平可及。同时，这一理论也为中国特色医改指明了方向，即要建立一个政府主导、市场参与、社会协同的医疗体制，以实现健康中国的战略目标。
李玲在卫生经济学领域的理论创新和学术贡献，为中国的医改事业提供了重要的理论支持和实践指导。她的研究成果不仅推动了卫生经济学的发展，也为解决中国的医疗卫生问题提供了有益的思路和方法。
二、医改实践与模式探索
1．宿迁医改争议与政府主导论
2006年，宿迁医改成为了全国医改领域备受瞩目的焦点事件，李玲及其团队深入宿迁展开调研，一场关于公立医院私有化改革的利弊之争就此拉开帷幕。
宿迁在当时推行了大规模的公立医院私有化改革，将众多公立医院出售给私人资本。从积极方面来看，私有化改革在一定程度上引入了市场竞争机制。一些私立医院为了在市场中立足，加大了对医疗设备的投入，改善了就医环境，提高了服务质量。部分医院引进了先进的诊疗技术和设备，使得当地患者能够享受到更优质的医疗服务。同时，改革也吸引了社会资本进入医疗领域，增加了医疗资源的供给。
然而，私有化改革也暴露出诸多弊端。由于私立医院以盈利为主要目的，导致医疗费用大幅上涨。许多患者难以承受高昂的医疗费用，看病贵的问题愈发突出。而且，在私有化过程中，一些医院过于注重经济效益，忽视了基本医疗服务和公共卫生服务的提供。基层医疗卫生机构的服务能力下降，公共卫生体系出现漏洞，对当地居民的健康保障造成了不利影响。
在这样的背景下，李玲团队承担起了《中国医药卫生体制改革总体方案设计》的制定工作。在设计过程中，团队运用对比手法深入解析政府与市场在医疗领域的职能边界。政府在医疗领域应承担起保障基本医疗服务公平可及的责任，要加大对医疗卫生事业的投入，尤其是对基层医疗卫生机构和公共卫生体系的建设。政府主导可以确保医疗资源的合理分配，避免资源过度集中在少数地区和机构。而市场则可以在一定范围内发挥作用，例如在高端医疗服务、特需医疗服务等领域引入市场竞争，提高服务效率和质量。但市场机制不能完全替代政府的作用，在基本医疗服务领域，市场的逐利性会导致公平性受损。
宿迁医改争议事件对2009年新医改政策的制定产生了深远影响。它让决策者更加清晰地认识到公立医院私有化改革的风险和问题，促使新医改政策更加注重政府在医疗领域的主导作用。新医改强调政府要加大对医疗卫生事业的投入，加强对医疗市场的监管，推动医疗资源的均衡分配，以实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。宿迁医改争议成为了新医改政策制定过程中的重要参考案例，为中国医改的方向调整提供了宝贵的经验教训。
2．三明模式的发掘与推广
2012年起，李玲及其团队开始对三明医改展开跟踪研究，三明医改以其独特的“三医联动”改革机制逐渐走进人们的视野。
“三医联动”即医疗、医保、医药联动改革。在医疗方面，三明市加强了公立医院的综合改革。通过建立现代医院管理制度，明确医院的公益性定位，完善医院内部的管理机制。医院不再单纯以经济指标考核医生，而是更加注重医疗服务质量和患者满意度。在医保方面，实行医保基金统筹。三明市整合了城乡居民医保和职工医保，提高了医保基金的使用效率。通过建立医保基金的风险预警机制和费用控制机制，有效遏制了医保费用的不合理增长。在医药方面，推行药品集采。三明市通过联合采购的方式，降低了药品价格。以常用药品为例，集采后部分药品价格下降了50% - 80%，大大减轻了患者的用药负担。
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