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第148章 篇问答·高血脂如何悄悄增厚颈动脉?

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3. 肝肾阴虚:血管损伤的“隐形杀手”

肝主疏泄,肾主藏精。肝肾阴虚的人,肝失疏泄则血脂代谢失常,肾阴不足则血管壁失去滋养,易导致颈动脉内中膜增厚。这类人群常见头晕耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥、失眠多梦等症状,也是心血管疾病的高危人群。

(二)心理学视角:情绪与压力是血管健康的“隐形推手”

现代医学研究发现,心理状态与心血管健康密切相关,长期的负面情绪和压力会通过多种途径影响血脂代谢和血管功能,加速颈动脉内中膜增厚。

1. 焦虑、抑郁情绪:血脂升高的“催化剂”

长期处于焦虑、抑郁状态的人,体内会分泌大量的应激激素,如皮质醇、肾上腺素等。这些激素会促进脂肪分解和合成,导致血脂升高,同时还会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的进程。就像案例中的王先生,长期的工作压力和焦虑情绪,不仅让他饮食不规律,更直接加重了血脂异常和血管损伤。

2. 情绪调节能力:血管健康的“保护盾”

积极乐观的心态和良好的情绪调节能力,有助于维持血脂代谢稳定和血管健康。研究表明,情绪稳定的人,体内的炎症因子水平更低,血管内皮功能更好,颈动脉内中膜增厚的风险也更低。李阿姨在调理过程中,通过心理疏导缓解了抑郁情绪,这对她的血脂控制和血管恢复起到了重要作用。

四、常见问题解答:关于高血脂与颈动脉内中膜增厚的核心疑问

1. 什么是颈动脉内中膜厚度(IMT)?它的正常范围是多少?

颈动脉内中膜厚度是指颈动脉内膜和中膜的厚度之和,是反映动脉粥样硬化早期病变的重要指标。正常情况下,IMT≤1.0mm;1.0mm<IMT<1.5mm为颈动脉内中膜增厚,提示动脉粥样硬化早期;IMT≥1.5mm或局部出现突出的斑块,则为颈动脉斑块形成。

2. 高血脂为什么会导致颈动脉内中膜增厚?

高血脂患者体内的脂质代谢异常,过多的胆固醇、甘油三酯等脂质会沉积在血管内皮细胞下,形成“脂质条纹”。随着时间推移,脂质条纹会逐渐发展为纤维斑块,导致血管内中膜增厚、变硬,最终形成动脉粥样硬化。这个过程就像水管内壁的水垢堆积,越积越厚,最终导致水管变窄。

3. 没有症状的高血脂,也需要关注颈动脉健康吗?

需要!高血脂被称为“沉默的杀手”,早期往往没有明显症状,但血管损伤却在悄悄发生。很多人直到出现头晕、头痛、肢体麻木等症状时,才发现颈动脉已经增厚或形成斑块,此时血管损伤可能已经不可逆。因此,即使没有症状,高血脂患者也应定期检查颈动脉超声,了解血管健康状态。

4. 中医如何调理高血脂引起的颈动脉内中膜增厚?

中医调理讲究“辨证论治”,根据患者的体质和病机,制定个性化的调理方案:

- 痰湿体质:以健脾祛湿为主,常用中药有茯苓、白术、陈皮、半夏等,同时配合饮食清淡、适当运动,减少痰湿积聚。

- 血瘀体质:以活血化瘀为主,常用中药有丹参、川芎、红花、桃仁等,同时注意情绪调节,避免气滞血瘀。

- 肝肾阴虚体质:以滋补肝肾为主,常用中药有枸杞、菊花、熟地、山药等,同时避免熬夜、过度劳累,保护肝肾功能。

5. 除了吃药和调理,日常生活中还能做些什么来保护血管?

保护血管是一个综合性的工程,需要从饮食、运动、情绪、睡眠等多方面入手:

- 饮食:减少高油、高盐、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质的摄入,避免暴饮暴食。

- 运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、太极拳等,有助于促进血脂代谢,改善血管弹性。

- 情绪:保持积极乐观的心态,学会调节情绪,避免长期焦虑、抑郁,可通过听音乐、冥想、与人交流等方式缓解压力。

- 睡眠:保证每天7~8小时的充足睡眠,避免熬夜,熬夜会影响血脂代谢和血管修复。

- 定期体检:每年至少进行一次血脂和颈动脉超声检查,及时发现问题并干预。

6. 颈动脉内中膜增厚后,还能逆转吗?

早期的颈动脉内中膜增厚,通过积极干预是可以逆转的!对于IMT在1.0~1.5mm之间、没有形成明显斑块的人群,通过控制血脂、改善生活方式、中医调理和情绪管理等综合措施,部分人的颈动脉内中膜厚度可以降至正常范围。但如果已经形成斑块,尤其是硬斑块,完全逆转的难度较大,此时的重点是控制斑块进展,预防脑卒中的发生。

五、延伸:血管健康,从“心”开始——做好这几点,远离高血脂与颈动脉危机

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