奉天殿上那场惊心动魄的“祥瑞巫蛊”案，最终以秦王朱樉在诏狱中“羞愧自尽”（真相无人敢深究）、数家参与其事的勋贵被抄家流放而告终。朱元璋的屠刀再次落下，血腥味弥漫金陵，让所有心怀叵测者胆寒的同时，也带来了一种诡异的平静。
然而，林奇却并未感到丝毫轻松。显微镜下戳穿的不仅是骗局，更是旧时代最后的遮羞布。他知道，自己与那盘根错节的旧势力已是不死不休之局。对方此次失败，下一次的反扑只会更加疯狂和不可预测。
他需要更强大的力量，不仅是皇帝的信任，更是自身实力的绝对提升，以及……对朱元璋这位最大靠山健康状况的绝对掌控。帝王的健康，从来就不只是个人问题，而是关乎国本，关乎他所有改革能否持续推进的基石。
连日来的惊涛骇浪和彻夜忧思，似乎终于在这位铁血帝王身上留下了痕迹。朱元璋虽强打精神处理朝政，但林奇敏锐地注意到，他眼底的血丝愈发浓重，偶尔会下意识地按压胸口，批阅奏章时，呼吸也似乎比以往粗重了一些。
这一日，朱元璋召林奇至乾清宫西暖阁议事，内容是关于新式纺织机在江南推广遇到的新问题——一些地方豪强开始垄断新机，压榨工匠，反而导致矛盾激化。
正说着，朱元璋突然一阵剧烈的咳嗽，脸色瞬间涨红，他猛地用手捂住胸口，身体微微佝偻，额头上渗出细密的冷汗，呼吸变得极其困难！
“陛下！”旁边伺候的老太监吓得魂飞魄散，尖声惊呼。
林奇心中猛地一凛！一个箭步冲上前：“陛下！放松！不要紧张！”他一边说着，一边极其熟练地扶住朱元璋，让其半靠在榻上，迅速解开龙袍最上面的扣子。
同时，他的手指已搭上了朱元璋的腕脉。指尖传来的触感让他心头再次一沉——脉象弦紧而促，节律不齐，犹如紧绷的琴弦随时可能断裂！这是心脉负荷过重、心气郁结、乃至心血瘀阻的危象！极可能是心绞痛急性发作！
“药……咱的药……”朱元璋艰难地喘息着，手指颤抖地指向御案的一个抽屉。
老太监连滚爬爬地取来一个玉瓶。林奇接过一看，里面是一些朱红色的药丸，散发着麝香、冰片等气味，是古代治疗“胸痹心痛”的常用急救药，如苏合香丸之类，有一定开窍活血作用，但对于急性心肌缺血，效果有限且治标不治本！
林奇毫不犹豫，倒出两丸，用温水化开，辅助朱元璋服下。同时，他暗中从袖中取出那个从不离身的钛合金小盒，里面有一支他精心准备、却希望永远不要用上的特效药——硝酸甘油片（这是他根据记忆，利用格物学堂的化学实验室，耗费巨大心力，极其艰难地提纯制备的极少剂量，专为应对朱元璋可能的心脏问题）。
他将一片微量硝酸甘油片混入药液中，一并让朱元璋服下。
硝酸甘油的效果立竿见影。很快，朱元璋剧烈的胸痛和窒息感开始迅速缓解，呼吸逐渐平稳，脸上的潮红也慢慢褪去，只是显得异常疲惫虚弱。
老太监和一众内侍吓得面无人色，跪了一地。
朱元璋缓缓睁开眼，眼神中带着一丝劫后余生的恍惚和后怕。他看了看林奇，声音沙哑：“又是你……救了咱……”
“陛下洪福齐天，定能逢凶化吉。”林奇沉声道，但语气无比严肃，“然，陛下，此疾非同小可。此次虽暂缓，然病根未除，若再次发作，一次猛于一次，恐……恐有猝厥之险！”
朱元璋沉默了。他自己的身子自己清楚，近年来确实时常感到力不从心，只是他一生强硬，从不服输，更不愿示弱。但方才那濒死的感觉，太过真实可怕。
“你……可有办法？”良久，朱元璋缓缓问道，语气中带着一丝从未有过的疲惫和……依赖。
“臣需为陛下做一次全面诊查，方能确定。”林奇取出听诊器，“请陛下允准。”
朱元璋点了点头，挥退了所有内侍。暖阁内只剩下君臣二人。
林奇仔细为朱元璋听诊心音、肺音，测量血压（用他自制的、简陋的水银血压计），并结合脉象、问询日常症状（如夜间呼吸是否顺畅、下肢是否浮肿等），一幅清晰的诊断图在他脑中形成。
情况比想象的更严重。长期的高强度工作、精神高度紧张、饮食油腻、以及可能存在的遗传因素，导致朱元璋患有严重的高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能已然受损。刚才的急性心绞痛发作，就是最危险的警报！
若放在现代，需要立刻进行冠脉造影，甚至放置支架，并配合严格的药物治疗和生活方式干预。但在这里，这一切都是天方夜谭。
林奇收起器械，面色凝重如水。
“如何？”朱元璋看着他的脸色，心中已猜到了七八分。
“陛下，”林奇深吸一口气，决定直言不讳，“您之疾，乃心脉严重受损，血管……也就是气血通行之关键通道，内部已有淤塞狭窄，故气血难以通达心君，方才引发剧痛。此症乃积年劳累、忧思过度所致，极其凶险。”
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