2005年11月27日，赵承熙突然闯入一个女同学的宿舍，一言不发盯着对方的眼睛看，女同学吓坏了，立马逃出房间找到校园警察。当晚两名校园警察找到赵承熙的宿舍，警告他不许再去骚扰这名女同学。
2005年12月13日，赵承熙向一位室友发电子邮件称，他可能要自杀。那位室友给警方打了电话。警方将他带至新河谷社区服务委员会，他随后被短暂关押在一个行为健康诊所内，直至一名特别法官能就此举行听证会。特别法官布尔尼特12月14日裁决称，赵承熙"对他人和自己都构成了即时威胁"，需要接受门诊治疗。
然而，法庭或社区精神健康官员都没有落实法官的命令，赵承熙并没有获得有效的治疗。精神健康法律改革委员会执行主任迪格斯称："这一制度运作的并不好。"
四、精心策划的屠杀：赵承熙的准备工作
4.1 武器的获取
2007年2月9日，赵承熙在弗吉尼亚理工大学附近布莱克伯格的一家当铺购买了一支5.5毫米口径的瓦尔特P22手枪，并去商店购买了弹药。
3月13日，他用信用卡花费571美元购买了一把半自动轻便手枪Glock 19和一盒50发的子弹。同月，他还通过网上拍卖网站从一名枪炮商手中购买了两个弹匣。
赵承熙使用的格洛克19手枪是美国很多执法机构的标准装备，而瓦尔特P22手枪则因为赵承熙的使用而广为人知。
赵承熙还丧心病狂地购买了许多中空弹，这是一种扩张型弹头，9毫米的中空弹在撞击目标或人体之后就能形成一个直径为十八毫米到二十一毫米的扁平物体，威力虽然跟达姆弹差不多，但其进入人体后变形的速度要快很多。
4.2 射击训练与计划
拿到枪支后，赵承熙购买了十多本介绍枪支使用的杂志，还去射击场练习。他租了一辆车，去附近的旅馆住过一夜。在射击场的停车场里，有人看到他在车中给自己录像。
赵承熙还开始去健身房锻炼，并修剪短发，每天睡得很少，一大早起床骑车出门，到校外射击场进行训练。
在准备期间，赵承熙还写了一份长达8页的绝笔信，在信中用"怨恨"和"捣毁"等1800多个单词发泄了对社会和富家子弟的愤怒，以及一个亚裔移民学生美国梦破碎后的悲哀。
他在信中写道："知道被人往脸上吐唾沫的滋味吗？知道把垃圾从嗓子里咽下去的滋味吗？知道自掘坟墓的滋味吗？你们让我痛苦自己却很快乐。为了你们的快乐，我就像脑子里长了肿瘤一样痛苦，心脏四分五裂，到现在还在撕咬我的灵魂。"
五、事后调查与社会反思
5.1 官方调查与报告
2007年8月30日，由时任弗吉尼亚州州长蒂姆·卡因委派的，由前警官杰拉尔德·马森吉尔、前任国土安全部长汤姆·里奇以及其他心理健康、安全和教育专家组成的8人调查小组，公布了对赵承熙一案的调查报告。
《纽约时报》2007年4月29日提前得到这份长达147页的调查报告。报告说，弗吉尼亚理工大学官员如果在第一次枪击案发生后能及时通知学生和学校职员，受害者人数将会大大减少。而学校负责人知晓枪击案的严重性后，也"例行警务公事般处理"，使同学对枪击案的了解"大打折扣"。
报告还指出，枪击案发生前，大学官员误解了美国联邦隐私法有关禁止交流学生心理健康信息的条文，从而忽略了赵承熙心理健康问题的诸多征兆。案发前，赵承熙因谈及有关自杀言论，法官曾要求他接受院外心理治疗。赵承熙与学校心理健康咨询中心提前预约过一次，但咨询中心人员仅仅与他进行过一次预约前的会面，事后便没有再会面。那次会面记录已经丢失，学校及当地官员也没有把赵承熙的自杀言论及可能的心理健康问题告诉他父母。
5.2 法律诉讼与赔偿
枪击案发生后，遇难者家属起诉了弗吉尼亚理工大学。2012年3月，一个陪审团裁定弗吉尼亚理工大学在枪击案中存在法律过失，因为学校在发现宿舍的两具尸体后，不恰当地延迟发出警告。
陪审团认为，校方的延迟以及调查方向的错误，导致了可预见的学生伤害。陪审团作出了过失裁决，判给每个家庭400万美元的赔偿。然而，根据弗吉尼亚州法律，学校立即提出动议，将赔偿金额减少到10万美元，因为该州法律规定此类案件的最高赔款额为10万美元。
2008年6月17日，法官批准了州政府向弗吉尼亚理工大学校园枪击案大多数受害者家庭赔偿1100万美元的计划，这将避免追究理工大学校园枪击案责任的法律诉讼。
根据赔偿方案，州政府将为那些受重伤的受害者支付终身医疗救助开支，每户遇难者家庭将获得10万美元的赔偿。遇难者家庭还可以从190万美元的困难救助资金获得帮助。州政府还为伤员提供了资金，符合条件的人员最高可以领到10万美元。
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