说着,他就带着张阿婆往后院走。后院有块空场,地上铺着细沙,旁边种着几棵桂花树。叶天士先自己做了一遍慢动作的五禽戏,动作很轻柔,像行云流水似的——学熊晃的时候,他慢慢晃着腰,手臂轻轻摆动;学鸟飞的时候,他的手臂慢慢抬起,又慢慢放下,连呼吸都跟着节奏走。
“阿婆,你跟着我做,不用快,做到位就行。”叶天士一边做,一边指导张阿婆,“你看,熊晃能强脾胃,鸟飞能润肺气,你这消渴症,正好要补脾胃、润肺气。”
张阿婆跟着他做,一开始动作很僵硬,做两下就喘,叶天士也不催她,等她喘匀了再接着教。青林站在旁边看,突然想起现代医学里的糖尿病康复方案——不就是“药物治疗+运动干预”吗?没想到几百年前的叶天士,就已经在用这个法子了!
等张阿婆走了,青林忍不住问:“叶大夫,您怎么知道动一动能治消渴症?”
叶天士坐在石凳上,拿起茶壶倒了杯凉茶,喝了一口才说:“前几年我治过一个消渴病人,是个秀才,天天坐着读书,不怎么动。我给他开了药,喝了半个月也没见好,反而更虚了。后来我看见他儿子在院子里跑着玩,突然想明白——人跟树一样,得常动,不动根就枯了。我就让他每天早上起来慢走半个时辰,再做几遍五禽戏,没过多久,他的消渴症就轻多了。”
青林点点头,心里满是敬佩。现代医学发现运动对糖尿病的作用,是靠大量临床试验,可叶天士靠的,是对病人的观察,是从生活里琢磨出来的道理。
接下来的几天,青林跟着叶天士忙前忙后,见识了更多消渴症病人,也更清楚了叶天士的治疗法子——不光是汤药和运动,还得管着病人的嘴。
有天上午,一个富商模样的人来找叶天士看病,穿着绫罗绸缎,肚子圆滚滚的,一进门就喊:“叶大夫,我这嘴里总发苦,还渴得厉害,吃多少都不饱,您快给我看看。”
叶天士给他号了脉,又看了看他的舌苔,皱着眉头说:“你这是消渴症,而且是吃出来的。是不是天天大鱼大肉,还总喝甜水?”
富商愣了一下,赶紧点头:“是啊,家里条件好,就想吃点好的……”
“再好也不能这么吃。”叶天士打断他,“你这病,是湿热困脾,得先管住嘴。以后别吃大鱼大肉,别喝甜水,多吃粗粮和青菜,不然再贵的药也治不好。”
说着,他给富商开了方子,又嘱咐他:“每天早上起来,去河边慢走一个时辰,再做几遍五禽戏,别总坐着不动。过半个月再来复诊。”
富商拿着方子,一脸不情不愿:“叶大夫,不吃肉不喝甜水,也太难受了……”
“难受也得忍。”叶天士的语气很温和,但态度很坚决,“治病就像治水,得堵也得疏。药是堵,管住嘴、动起来是疏,光堵不疏,水早晚得漫出来。”
富商没办法,只好拿着方子走了。看着他的背影,叶天士跟青林说:“现在的人,日子好了,就忘了‘适度’二字。吃多了油腻的,喝多了甜的,身子消化不了,就容易生各种病。消渴症,就是这么来的。”
青林看着叶天士,突然想起现代社会的糖尿病患者——很多人都是因为饮食不节制、缺乏运动才得的病,跟几百年前的富商一模一样。原来不管过了多少年,生病的根源,有时候都是一样的。
有天晚上,青林正在药柜前整理药材,看见叶天士坐在油灯下写东西。油灯的火苗很小,照得他的影子忽明忽暗,他手里的毛笔在纸上写得很慢,每一个字都很认真。
“叶大夫,您在写什么?”青林走过去问。
叶天士抬起头,笑了笑:“在整理消渴症的方子。之前治过的病人,有的用天花粉麦冬汤管用,有的用玉女煎管用,我得记下来,以后再遇到类似的病人,就不用再琢磨了。”
青林凑过去看,只见纸上写着不同病人的症状、用的方子、还有注意事项,有的地方还画着简单的运动示意图。最让他惊讶的是,纸上还写着“消渴症分三型”——上消多饮,中消多食,下消多尿,每种类型的治法都不一样。
“叶大夫,您怎么知道消渴症分三型?”青林忍不住问。
叶天士放下毛笔,揉了揉眼睛:“看的病人多了,就发现了。有的病人总渴,有的总饿,有的总尿多,症状不一样,治法自然也不一样。就像种地,种小麦和种水稻,用的法子能一样吗?”
青林点点头,心里更敬佩了。现代医学把糖尿病分为1型、2型,靠的是血糖检测和基因分析,可叶天士靠的,是一次次的问诊,一次次的观察,把不同的症状归类,找出对应的治法——这得有多少经验,多少耐心啊!
接下来的日子,青林跟着叶天士见了更多不同类型的消渴症病人。
有个十几岁的少年,是上消,总渴得厉害,一天要喝好几壶水。叶天士给他开了消渴方,又让他每天早上跟着父亲去山上砍柴,不用砍多,就砍一小捆,慢慢走回来。过了一个月,少年再来复诊,说渴的症状轻多了,也不用喝那么多水了。
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