戌时三刻，李长山敷着药膏的百会穴处渐渐发烫，浑浊的眼球忽然转动，盯着墙上的猎枪画像喃喃道：「黑子...黑子该喂了...」秋雁惊喜地轻唤：「大爷，黑子在您儿子家呢，吃得可好啦！」老人转头，目光聚焦在她脸上，嘴角微微牵动，这是就诊以来首次出现明确的眼神交流。梁大宽借着月光翻看秋雁的病案记录，见她在「病机」栏写着：「肾精亏虚为根，脾虚痰浊为标，脑髓失养、清窍被蒙，如老钟生锈，既有齿轮磨损，又有油污堵塞。」他忽然指着「治法」栏问：「为何不用麝香、冰片等峻猛开窍药？」
「大爷年高体弱，《用药心法》说『老年病多虚，治宜缓图』。」秋雁望着火塘里跳动的远志根，「此刻痰浊虽盛，但肾气已衰，若用峻猛药，如同在摇摇欲坠的老树上猛敲，反伤元神。不如以石菖蒲、远志轻清开窍，龟鹿二仙胶、熟地缓缓填精，佐以茯苓、白术健脾化痰，方合『补虚不忘泄浊，泄浊不忘护正』之意。」
梁大宽忽然闭目感应随身空间，只见人参精正驱动空间内的迷你药田，快速培育着石菖蒲和远志的幼苗，旁边悬浮着《脑髓论》残页，朱砂字迹在光雾中流转：「脑髓者，聚于高巅，赖肾气上充，脾气上输，若下虚上实，则灵机失用。」他睁开眼对秋雁说：「今后治脑病，可借百会穴贯通脑髓与经络，你看大爷的四神聪穴，针后气血如清泉上涌，正是此理。」
七天后复诊，李长山能认出儿子和猎犬黑子，虽仍有健忘，但能说出自己的名字和年龄，白腻舌苔退了大半，脉细滑中透出微弱的根气。秋雁背着药箱进山时，见他正坐在门槛上抚摸黑子的皮毛，浑浊的眼睛里泛着泪光。她取出新制的「还魂散」，用温蜂蜜水调成糊状：「大爷每天早饭后服一勺，这散子里加了核桃粉，补脑填髓如给老钟上润滑油。」
梁大宽站在旁边，看着秋雁给李铁柱讲解日常调护：「每天用手指梳头三百次，从百会到风池，如给脑髓按摩；多讲过去的猎故事，帮大爷唤醒记忆，如给生锈的齿轮滴润滑油。」他忽然望向自己的百会穴，微笑道：「人参精在随身空间里种了益智仁树，今后你的药膏可加入其果实，增强醒神效果。」
小雪前夜，李铁柱带着一篓新收的山核桃闯进诊室，却被梁大宽笑着拦住：「核桃留着给大爷打浆补脑，我们医人不收患者重礼。」秋雁趁机给老人检查，发现舌苔转为薄白，脉细弱但较前有力：「大爷肾精渐充，痰浊渐化，接下来需脾肾双补，巩固疗效。」她想起《黄帝内经》「髓海有余，则轻劲多力」，又取来脾俞、肾俞贴敷填精膏，「这里是先后天之本，护好脾肾，才能让脑髓如泉源般充盈。」
火塘边，梁大宽正在修订李长山的药方，秋雁凑过去看，见他在「加减」栏写着：「舌苔转薄，加黄芪20克、党参15克，仿补天大造丸意，健脾益气如给贫瘠的土地施肥；记忆稍复，加丹参15克、川芎12克，活血通络如给堵塞的脑络清淤——如老钟摆开始晃动，需稳其根基；夜寐欠安，加酸枣仁20克、柏子仁15克，养心安神如给夜幕中的灯塔添油。」她忽然想起人参精展示的《脑髓论》：「治痴呆之要，在填肾精、化痰浊、通脑络，三者缺一不可，如修古井，需清淤泥、补井壁、通泉眼。」
窗外，月光洒在药园的银杏树上，人参精正用须子卷着龟甲粉在火塘边写「填髓」二字，红籽的光影映在梁大宽百会穴的随身空间入口，像给这处神秘领域镀了层温润的光。秋雁摸着腰间装脑髓药的布袋，忽然明白，师父说的「填髓」，不仅是滋补脑髓，更是医者心中那份刚柔并济的仁心——面对渐趋枯萎的生命，既要有愚公移山的耐心，慢慢清除痰浊瘀血；也要有女娲补天的智慧，精心修补脾肾根基，让迟暮的灵魂在中医药的润泽中重新焕发生机。
冬至那日，秋雁在病案末尾画了幅画：老猎户坐在松树下，头上百会穴处飘着由龟甲粉、石菖蒲香组成的光雾，光雾中浮现出鹿、猎犬等记忆碎片，而他脚下的土地里，代表脾肾的幼苗正穿透冻土生长，根系与脑髓状的云朵相连。她在画旁写着：「治痴呆如修老钟，填髓非一朝一夕，乃滴水穿石；开窍非强行唤醒，乃拨云见日。当知脑髓空虚之处，必是脾肾亏虚之根，补泄之间，全在医者权衡如秤，虚实分寸必究。」
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