坤宁宫内殿的空气，仿佛凝结成了冰。太医院院使周大人与院判刘太医等人联合施压的敌意，如同沉重的枷锁，试图将凌云这个“异类”彻底锁死在正统医学的藩篱之内，不容他越雷池半步。他们引经据典，字字句句如刀似剑，扞卫的不仅是所谓的医道正统，更是他们不容置疑的权威和颜面。
然而，凌云深知，床榻上那位日渐枯萎的凤体，已容不得这般无谓的争执与拖延。太医们的方案若能奏效，皇后又何至于沉疴至此？顶住这巨大的压力，不仅是维护自身的判断，更是对医者本心的坚守，是对那一线生机负责任的争取。
他深吸一口气，将周遭那些质疑、轻蔑、乃至隐含威胁的目光摒除于心外，目光越过咄咄逼人的太医们，转向了那真正能决定一切的人——端坐于龙椅之上，面色阴沉、目光如炬的洪武皇帝朱元璋。
凌云上前一步，对着御座方向，深深一揖，声音清晰而沉稳，打破了殿内几乎凝固的沉寂：
“陛下，”他开口，直接将陈述对象定为最高决策者，避开了与太医们的正面纠缠，“草民凌云，已细察娘娘脉象体征。草民愚见，或有不同于诸位太医大人之处，恳请陛下圣听。”
朱元璋的眉头紧锁，手指无意识地敲击着龙椅扶手，显示出他内心的焦躁与不耐。他扫了一眼噤若寒蝉、面色不虞的太医们，最终将锐利的目光定格在凌云身上，从鼻腔里发出一个沉重的音节：“嗯。讲。”
“回陛下，”凌云不卑不亢，条分缕析地开始陈述他那惊世骇俗的诊断，“诸位太医大人所言‘虚则补之’，确是医经正理。然，观皇后娘娘当前症候，草民以为，凤体之恙，并非单纯的虚损之证。”
他略微停顿，确保每个字都清晰地传入皇帝耳中：“娘娘久病，气血亏耗，元气大伤，此确是‘本虚’，乃病之根基。然，细察其痰声辘辘，胸脘痞闷，舌苔厚腻，脉象虽沉细却兼见滑象，此乃‘痰湿壅盛，阻滞气机’之明证，是为‘标实’。”
“本虚标实，虚实夹杂，如同良田久旱，却又被淤泥壅塞。” 他用了一个浅显的比喻，“若此时一味只知引水灌溉，恐非但清水难入干涸之地，反令淤泥更甚，壅塞成灾，于病情无益，或反受其害。”
这番比喻，形象而尖锐，直指当前治疗可能存在的弊端。周院使等人脸色顿时变得极为难看，却碍于皇帝在场，不敢轻易打断。
朱元璋的目光闪烁了一下，身体微微前倾，显然被这个说法吸引了注意力：“哦？依你之见，当如何？”
凌云知道关键时刻到来，他稳住心神，掷地有声地提出自己的核心思路：“故草民之浅见，当前之要，绝非单一进补或攻伐，而当‘攻补兼施’，标本同治！”
此言一出，周院使几乎要忍不住呵斥“狂妄”，但被朱元璋一个冰冷的眼神制止了。
凌云继续详细阐述他的综合疗法：“然，‘攻补兼施’并非蛮干。需有章法，分步骤，循序渐进。”
“第一步，当以温和之法，先扶助正气，稳固根本。”他解释道，“娘娘脾胃虚弱，虚不受补，骤用峻补厚味，反增其累。臣建议，暂停汤药，先以精心调配的药膳为主。可选黄芪、山药、茯苓、莲子等药性平和、健脾益气之品，慢火细炖，取其清补之性，徐徐图之，旨在唤醒脾胃自身生化之机，为后续治疗奠定根基。”
“待脾胃稍苏，正气略有回复之象，方可进行第二步，着力祛除标实之邪。”凌云话锋一转，提出了更让太医们瞠目的方法，“然痰湿胶着，深伏体内，寻常汤药恐难速达病所，且恐再伤脾胃。故草民斗胆建议，弃用内服峻剂，转而以外治法为主。”
“草民可施以特定穴位针灸，取丰隆、肺俞、脾俞等穴，以通调气机，化痰利湿；辅以药气熏蒸之法，将化痰辟秽之药物，如半夏、陈皮、苍术等，煎煮后取其药气，使娘娘由口鼻吸入，直趋肺络，润燥涤痰，宣通壅塞。此法药力直接，可避开口腹，减轻脾胃负担。”
这套以药膳固本、针灸与熏蒸祛邪的综合疗法，完全跳出了太医院惯常的“君臣佐使”内服汤药的思维定式，其思路与太医们坚守的“以补为主”的传统方案迥异，甚至可以说是离经叛道。
周院使再也按捺不住，出列急声道：“陛下！万万不可！针灸熏蒸，多为旁门辅助，岂可作为主治凤体沉疴之法？药膳虽好，然力薄效缓，恐贻误病情啊！凤体尊贵，当用正道！”
刘太医也附和：“是啊陛下，此等疗法闻所未闻，风险难测！岂可轻试？”
凌云并未与他们争辩，只是向朱元璋再次躬身：“陛下，非常之疾，当用非常之法。草民之法，看似迂回，实则为兼顾娘娘此刻‘虚不受补’、‘实邪缠身’之复杂病机所设。旨在以最小损耗，图最大功效。一切，皆以娘娘凤体能否受纳、能否奏效为依归。”
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