艾火燎原:我的中医传承笔记

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第144章 短视频求助,哮喘难题现

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清晨的阳光刚漫过百草堂的雕花窗,林墨就蹲在药柜前分拣艾绒。三年陈艾的醇厚香气裹着晨露的清冽,他指尖捻起一撮艾绒,对着光细看——纤维细腻呈金黄,正是祖父医案里“灸治沉疴”的佳品。苏清瑶端着培养皿从后院进来,白大褂上沾着点艾草绿,语气带着雀跃:“昨晚的成分检测出来了,陈艾里的桉叶素含量比新艾高37%,这就是你说的‘温和透达’的关键吧?”

林墨抬头笑了笑,刚要开口,诊桌的手机突然“叮咚”连响三声。是短视频平台的私信提示,自从上次记者报道后,“百草堂”的账号涨了不少粉丝,常有网友咨询健康问题,他随手点开,一条带着哭腔的语音弹了出来。

“林大夫,求您救救我的孩子!”女人的声音哽咽着,背景里隐约传来孩童的喘息声,“我家小宇五岁,得顽固性哮喘三年了,西医的雾化、激素都用遍了,一到换季就犯,昨晚咳得没法躺,脸都憋紫了……刷到您治带状疱疹的视频,知道您会灸法,求您想想办法!”

林墨的指尖猛地攥紧了艾绒,苏清瑶也凑了过来,脸上的笑意淡了。哮喘尤其是顽固性小儿哮喘,在临床上向来棘手,西医都难断根,更别说用艾灸施治——稍有不慎,温热刺激反而可能诱发气道痉挛,这是实打实的挑战。

“先别急,我问清楚情况。”林墨回拨了语音电话,尽量让语气沉稳,“孩子发作时是不是怕冷?有没有清稀的白痰?舌苔是不是白白厚厚的?”

电话那头的母亲叫周莉,连忙应声:“对对对!一受凉就犯,痰是白的,早上我看他舌苔白得像裹了层霜!之前有中医说他是‘寒哮’,可喝了中药就吐,根本喂不进去。”

林墨挂了电话,转身翻出祖父的医案,指尖在泛黄的纸页上快速滑动,停在“小儿哮证”那页。祖父的字迹力透纸背:“小儿肺脾两虚,易受外寒,寒凝气道则哮鸣。治宜温阳散寒,通利气道,非猛药可攻,当以灸法缓图,三伏为要。”旁侧还画着三个穴位:肺俞、膻中、足三里,标注着“温和灸,三岁以下炷如麦粒”。

“寒哮没错,但小儿皮肤娇嫩,艾灸的火力和时长得精准把控。”苏清瑶已经打开了电脑,调出哮喘的病理资料,“气道高反应是关键,艾灸的温热刺激能调节免疫,但必须避开急性发作期。我查过文献,温和灸肺俞穴能降低嗜酸性粒细胞水平,正好对应气道炎症。”

这时赵铁山拎着菜篮子进来,听闻此事,把菜往灶房一放,拿起医案看了两眼:“这病我年轻时见过,有个老法子叫‘艾绒贴穴’,把陈艾绒和姜汁拌匀,捏成黄豆大的饼,贴在膻中穴上再用小艾炷灸,既能透热又不伤皮肤。但得先辨准是不是纯寒证,有没有夹热。”

林墨心里有了底,立刻给周莉回了消息,让她拍一张孩子的舌苔照片和发作时的视频。照片里,小宇的舌苔果然白腻得像涂了层奶霜,视频中孩子蜷缩着身子,每一次喘息都带着喉间的哮鸣,胸口起伏得像拉风箱。林墨盯着屏幕,忽然想起给老陈治发背痈时,那些通过蒜片颜色判断火力的细节——医道的核心从来都是“因人施术”,小儿哮喘更要如此。

“你先按我说的做应急处理。”林墨发去文字消息,附带手绘的穴位图,“找一片生姜,切0.3厘米厚,扎几个孔,贴在孩子后背的肺俞穴上,用点燃的艾条悬灸,距离皮肤两指宽,感觉到温热就行,每次灸五分钟。另外,我让苏大夫配个香囊,艾叶、紫苏、丁香各等份磨成粉,装在布袋里给孩子随身带,能避寒邪。”

苏清瑶已经在研磨药材,闻言抬头:“我再加一味辛夷花,通鼻窍的,孩子哮喘发作时往往伴鼻塞,这样更全面。”她动作麻利地分装香囊,忽然想起什么,“对了,提醒周莉,灸后两小时别让孩子碰凉水,也别吃生冷的东西,避免寒气反扑。”

消息发出去后,医馆里陷入短暂的安静。林墨摩挲着祖父的医案,指尖划过“治疾先治心”的家训——他知道,周莉此刻肯定心急如焚,光给治法不够,还得稳住她的情绪。更重要的是,小宇这寒哮根在“阳气亏虚”,眼下的应急只是治标,要断根还得靠长效调理。他心中暗忖:“‘冬病夏治’,祖父医案中强调三伏天是祛除寒邪的黄金时期,小宇这寒凝气道的沉疴,正需借盛夏阳气最盛之时固本培元,若能稳住眼下,盛夏便是根治此疾的关键一战。”想到这儿,他立刻补发了一条:“今晚留意孩子的呼吸,要是喘息减轻,明天带他来面诊,我得摸脉后才能定后续的三伏灸方案。”

下午四点多,周莉的消息终于发来,附带一段小视频:小宇靠在沙发上玩积木,呼吸平稳,虽然偶尔还有轻咳,但已经没有了哮鸣。“林大夫!太神了!灸完不到半小时,孩子就不喘了,刚才还喝了小半碗粥!我明天一早就带他过去!”

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