疯了吧,实习医生开挂了

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第293章 复杂的疾病

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第293章 复杂的疾病

两人吃完了饭之后,就回到了办公室中,正要休息的时候,事又来了。

因为卫平的电话又响了。

是心内科的韩卫打来的。

“韩主任,什么事?”卫平疑惑的问。

“我这里有一个棘手的病例,你现在有空吗?一起过来看看。”

“好,我现在就过去!”卫平起了身。

杨可这时问:“怎么了?”

“韩主任那里有个病例,我过去看看。”

“我一起吧!”

杨可要求道。

而小夏他们跟着也站了起来。

“卫师兄,我们也一起吧。”

“行,那都一起吧。”

于是,一整个办公室的人都一起往着心内科走去。

当他们到达的时候,韩卫正在办公室中与男患者闲聊。

依稀可以听到患者说:“韩主任,谢谢你,还让卫医生一起过来治疗。”

“你这病比较特殊,我也不敢确定是不是我想的那个病,所以需要一同会诊!”

“我相信你,韩主任。”

……

“韩主任!”

这时卫平出现了。

他看到里面的两个,一个是四十多岁的男子,他正吸着氧。

整个人很憔悴,这情况,看起来不乐观的样子。

一般来说,吸氧的患者都会与肺部有关。

肺部不能很好的运送氧气,所以需要纯氧支持。

“小卫,你来啦,坐坐坐!”韩卫看到卫平便说。

卫平跟着也坐了下来。

患者则是十分崇敬的看着卫平。

“这是我朋友,也是我的患者。”韩卫介绍说。

怪不得两人可以像朋友一样聊着天。

“你好!”

卫平打了招呼。

之后问:“他是怎么了?”

“自述感冒了一个月,不见好转,主要出现嗓子疼,乏力,畏寒,最后还伴有恶心、呕吐。”

“嗯。”

“我们了做了一系列的检查,抽了血,做了胸部CT,在胸部CT上面只看到轻微的炎症,不见发热、咳嗽、咳痰、胸痛的,所以排除是肺炎。”

“你还有哪里不舒服?”卫平又问。

“就是累,浑身没有力气。”那人又说。

韩卫给了卫平一份报告,上面显示出来的血小板极低。20x10E9/L,正常人是有100-300。

那么这种情况,是不是哪里有出血?

血小板属于凝血系统的一个关键因子,如果血小板很少,那人体是可能出血不止的。

“血小板低了,没有哪里出血吧?”

“没有的,检查过了,一点都没有。”

“之前有肺癌,后来手术掉了。”

“是的,之前患过肺癌,这几年恢复得很好。”患者又说。

“嗯,我看你上了氧气。是不是胸闷气短?”

“对的,总感觉上气接不了下气,上个厕所都困难。韩主任给我治了一个星期,也不见好转,可愁死我了。”患者说道。

如果是其他患者,指不定早就转院了。

这个患者还是相信韩卫的医术。

而且这个医院里还有一个卫平在呢。

“心脏方面没有问题吧?”

“没有,心电图都查了,一切正常,起先我们觉得不是是心肌醒死,后来化验血常规、心肌酶、肌钙蛋白、肝肾功能这些也正常。但有一项数值偏高了。”

韩卫说道,这时卫平也发现了。

自述是没有高血压、糖尿病、心脏病。

脑钠肽这一项却是升了很高。

接着韩卫又说:“一般人呼吸困难不外乎心脏和肺脏两个问题,之前做过胸部CT而且是增强CT,只看到轻微的肺炎,没有严重的肺炎,也没有肺栓塞等情况,也没有肺不张、气胸等,所以不大可能是肺部疾病导致的呼吸困难。那就只剩下心脏的疾病了,这么高的脑钠肽,我就联想到了心衰。”

急性心力衰竭存活率低,对于慢性的老年心力衰竭,一年的生存率在70%左右,5年的生存率在40%左右。

而且看这患者的情况,十分不容乐观。

如果是心衰的话,那预后十分之差。

可当韩卫这么说的时候,卫平知道,这次心衰肯定判断又错了。

不然的话,是不会找来自己聊这些的。

果然,他在下面看到了一系列的检查。

他做了心脏彩超,一切正常,可是,听诊器上面的声音,满肺都是湿罗音,这又是典型的心衰发作表现。

所以,心衰也不完全排除,顶多算是可疑。

至于,其他的,连心肌炎也排除了。

但这一切真的是与心脏分不开关系。

毕竟患者所有的表现都是与心脏问题有着强相关。

也没有想到会不会是其他的疾病。

那会是什么病了。

韩卫陷入了沉默,他无法判断出是什么病。

当他们聊到这里的时候,卫平身后的实习生还有杨可都在疑惑。

他们也用尽全力的在思考着,那么这个病是什么?

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