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第1144章 选择,时刻都在发生

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“刘老师、陈老师,患者家属的电话打通了。”这时候李天洋拿着电话跑了过来。

“万幸啊,我这边情况还不清楚,你去跟着沟通吧。”刘半夏说道。

陈学海点了点头,心中也跟着轻松了很多。

这台手术真的不是那么好做,不仅仅有很多的选择,也牵扯到大笔的费用。

生物瓣膜和人工瓣膜各有优缺点,理论上是年龄低于五十岁推荐使用机械瓣膜,但是以后就需要长期服用抗凝药物。

所以有些患者也会选择生物瓣膜,唯一的缺点就是瓣膜寿命的问题,但是对于患者置换后的生活质量有好处。

“刘主任,今天这台又是大活啊,血检结果刚刚送过来。”麻醉医生徐杰说道。

“可不是嘛,不过我判断腹腔内应该就是脾脏的问题。外边的伤看起来很厉害,不过问题都不大。黄波,一会儿你来主刀,我一助。”刘半夏说道。

“好的。”

黄波应了医生,脸上的表情也变得紧张起来。

预判是一回事,患者实际的情况就是另一回事了。这位患者的情况还这么危急,对于他来讲也是一个考验。

“不要慌,作为我们急救手术的第一要素就是止血。”刘半夏说道。

“哪怕没来得及做CT,也做了腹部超声。我感觉其余脏器的问题不大,开腹后咱们快速抽吸、寻找出血点就好。”

正在穿衣服、戴手套的黄波点了点头,其实还是有些紧张。

刘半夏往外边看了一眼,陈学海还没有进来,看样子还在跟患者的家属沟通呢。

“刘老师,我准备好了。”站到了主刀位置上后黄波说道。

刘半夏点了点头。

随着腹部划开,涌出来的鲜血也不少。不过黄波也是见识多了这样的场面,倒是没有发怵。

捞血块、抽吸,这些活做起来也蛮顺利。

其实在捞血块的时候,刘半夏就已经看到了一块碎裂的脾脏。只不过他没有给黄波提醒,不管他看没看到的,都不影响接下来的操作。

“探查可见,脾脏碎裂,可行脾脏切除术。”黄波说道。

说完之后他还有了一个停顿,习惯性的要等刘半夏来操作。

“别看了,今天你主刀啊,我一助。”刘半夏笑着说道。

“哎呀,我还给搞忘了。”黄波赶忙说道。

“刘老师,这位患者基本上就没什么问题了吧?我看现在经过快速补血之后,血压也抬上来了,而且没有其余的出血点。”

“这个事可说不好,看血培养多久报阳呗。心内膜炎啊,这可是相当危险的。”刘半夏说道。

“刘老师,您就根据他心电图的表现和高热判断出来的吗?”黄波问道。

“那时候就是一个猜想,也是咱们运气好。如果他仅仅是心内膜炎初期,真的可能会被咱们给忽略掉。”刘半夏说道。

“反正高热这个病症,必须要引起我们的警惕就对了。但凡高热,基本上就没有轻松的病症,差不多都是重症感染。”

“刘老师,我刚刚也听了您跟陈老师商量,如果没有联系上家属,也给做瓣膜置换吗?”黄波又接着问道。

“得做啊,要不然咱们的抢救就不成功了。”刘半夏说道。

“他瓣膜上的赘生物已经很大了,感染很严重。咱们要是先不管,恐怕患者的腹部手术还没恢复就已经走了。”

“其实现在都不好说还得看报阳快不快,快的话预后就好。还不知道他这个心内膜炎怎么引起的呢,也会还得好好检查一下。”

“刚刚我们做准备的时候看到他的扁桃体有些化脓迹象,会不会是这个原因啊?”徐杰问道。

“这还真差不多,反正心内膜炎的获得途径还是蛮多的。”刘半夏说道。

“黄波做得也很不错啊,陈主任也回来了,稍后咱们接着胸腔镜还是开胸?”徐杰问道。

“胸腔镜,机械瓣膜。”陈学海说道。

“刚刚我都有些着急了,很怕联系不上家属。好在距离市区也不远,三个多小时能够赶到咱们这里来。”

“我今天又冒了一把险,把做CT的时间让给了心动超声。”刘半夏说道。

“那就对了,要不然才危险呢。”陈学海说道。

有时候就是这样,接诊后就要面临选择,这是时刻都可能发生的事情。

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