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第1152章 患者的自救很成功

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“刘主任,刚刚跟患者家属联系了,全力救治。”

刚刚从电梯里出来,齐文涛喊了一句。

“收到,主诊医生是他们两个。”刘半夏说道。

齐文涛稍稍愣了一下,“好。”

“一二三,移床。”

推进了抢救室后,李浩喊了一句。

“连心电,快速血检,通知手术室准备。再开一条静脉通道,加快补血补液。黄波检查骨折处,我做查体。”

抢救室的人行动起来,黄波也没有跟李浩去争为什么他要当这个发号施令的人。

这一点,也被刘半夏留意到了。

“血压9060,心率95,血氧92,体温30。”连完了心电监护仪后护士赶忙汇报。

“右腿股骨骨折处有粗糙捆扎止血,判断为患者自救所致。创口处组织大面积坏死,腿保不住了,失血时间太长,呼叫骨科。”黄波也说道。

“黄波保护气道后给氧,听诊双肺呼吸音都不怎么好,左肺严重一些,胸骨塌陷,有骨折表现。”李浩说道。

“20单位依托咪酯、100单位琥珀胆碱,插管包。”黄波喊了一嗓子。

“患者腹部膨隆,腹壁僵硬。插管给氧后先拍胸片,我这就给患者做超声,呼叫心外医生。”

“超声可见,腹部大量游离液体……”

“滴滴滴……滴滴滴……”

“不好,室颤了,一单位肾上腺素,我来心肺复苏。除颤仪准备,150J。”

李浩正常查询患者的腹部情况呢,患者突发室颤。

刘半夏仍然没有动,就站在边上监督着他们的抢救。

不是他不拿患者的生命当回事,患者的情况并没有表现的那么危险。虽然现在也发生了室颤,可能是转运后随着体温升高,身体机能复苏造成的。

有黄波和李浩两个人在,就足够了。

诊床边上就那么大的空间,他要是再加进去,反倒可能还会添乱。

但是他这个监督也不是看热闹。

患者的左侧肋骨有骨折表现,那么在做心肺复苏的时候就需要特别注意。尽可能的别往骨折的肋骨上用力压,以免对患者造成二次伤害。

“插管完毕。”

“充电完毕。”

“离手。”

“啪。”

“充电两百焦,继续心肺复苏。”

“充电完毕。”

“离手。”

“啪。”

“一单位肾上腺素,200J。”

看到两次除颤之后患者都没有恢复窦性心律,李浩的脑门上也开始冒汗了。

不过他仍然很坚定、很小心的做着心肺复苏。

“充电完毕。”

“啪”

“滴……滴……滴……”

“好了,恢复窦性心律,抢回来了。”看着监护仪上的数字,护士都跟着开心的喊了一嗓子。

“血氧怎么样?”李浩再次拿起听诊器。

“血氧94,未见明显升高。”护士赶忙汇报。

“糟糕,搞不好是我刚刚的按压伤到了患者的肺部,赶紧拍X光。”李浩说道。

胸片拍完,就连刘半夏都皱了皱眉。

“做个心动超声,拉个心电图。”李浩喊道。

刘半夏点了点头,这也是他想到的。

从患者胸片上肺部纹理减少、透亮度增加,右下叶体积缩小、心影增大来判断,患者应该是发作了肺栓塞。

“刘主任,患者是什么情况?”这时候心外的医生吴晓月走了进来。

“吴老师,刚拍的X光,怕是肺栓塞了。还有左侧肋骨股则的情况,应该也是对左肺造成了一定程度的损伤,看起来有一些积液。”李浩赶忙说道。

“他腹部情况怎么样?”吴晓月问道。

“腹部膨隆、腹壁坚硬,我担心已经发生了腹膜炎,腹腔内游离液体太多。”李浩说道。

“体温32度。”边上的护士喊了一句。

“先给抗凝药物,如果能够缓解就先紧着你们腹部的手术来。实在不行,就只能开胸了,同时操作。刘主任主刀?”吴晓月说道。

“我今天是监督他们,会跟你们一起上台。”刘半夏说道。

“来不及做CT了,给予抗凝药物之后就往手术室推。”李浩看向了吴晓月。

吴晓月点了点头,“能不开胸最好,要不然我担心患者的情况无法支撑手术。”

“肺栓塞的判断很不错,去手术室吧。”刘半夏也说了一句。

这就算是正式得到了批准,李浩和黄波推着患者就往手术室赶。

现在患者的生命体征很不好,这台手术能不能撑下来真的是个未知。能够早一些施术抢救,总归是会给患者多一线的希望。

“患者推走了?”

李浩他们刚刚离开,吴明宇也赶了过来。

“刚推走,得截肢了。怎么才过来啊?”刘半夏问道。

“我听说要截肢,就知道你们肯定还得处理别的情况,正好接诊一位患者呢。”吴明宇解释了一下。

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