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第1192章 腹主动脉夹层切除伴人工血管置换术

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“出血这么严重啊?”

等他们推着患者出来后齐文涛问道。

“送诊的时候就是主动脉夹层,刚刚查完体就破裂了。”刘半夏说道。

“出血没有控制住,只能现场做。他的那几个同事还是朋友的呢?得赶紧让他们帮忙联系家属。”

“我已经安排了。”齐文涛说道。

“那我就不用跟着操心了,我也跟着进去吧,主任忙的话就我来做。”刘半夏点了点头。

“还有谁手头现在没活的?跟着上一台人工血管置换术去。主任操刀,机会不多,自己把握好啊。”

他喊完,好几个人就齐刷刷的看向了齐文涛。

他是住院总啊,这些人还是得听他的安排。

齐文涛无奈的摆了摆手,“刘依清、许一诺、黄波留下,剩下的你们谁想跟着看去去吧。快去快回啊,主任做的话也用不了多少时间。”

“就给我找麻烦,有三个也行了,最起码我们不用那么忙。你也是,快去快回,没事跟着凑啥热闹。”

“哈哈,没问题。”刘半夏乐呵呵的应了一声。

确实有添乱之嫌,不过这类的手术涉及到的知识点也有很多,让他们多见识一下也是非常有必要的。

而且今天是元旦啊,对于他们来讲也得给一些小礼物。

屁颠颠的领着人跑过去,他也仔细刷手。等走进手术室的时候,就看到周书文还没有操作呢。

“你们不是已经控制住了情况嘛?还让我在这里干啥?你做了不就完了。”周书文说道。

“主任,不是好多人没有见识过您的手艺嘛,而且您也没有正经指导过我人工血管置换啊。”刘半夏说道。

周书文无奈的看了他一眼,“一天天的,太能折腾。”

苏文豪他们这一小帮忍着乐,这话说得不差。

“刚刚我看了一下,苏文豪处理得还是很不错的,虽然时间紧张,没有做到充分游离,在那个情况下也是可以的。”周书文说道。

“主任,其实当时我脑子里是一片空白,所以肠管都没来得及处理。”苏文豪不好意思的说道。

“抢救室的急救,能够做到这个程度也够可以了。毕竟有些器官是在缺血的状态下,这一点也是要考虑的。”周书文说道。

“再说一下你们刘老师的这个压迫止血。这确实是出血量最少,最快速的止血方式。在我们的抢救中施用的次数很多,预后也不错。”

“主任,我当时脑子虽然没有一片空白,第一个冒出来的也是这个法子。”刘半夏说道。

“咋的?还等着我夸你啊?没有这点本事你还配当副主任啊?”周书文扫了他一眼。

刘半夏不敢吱声了,其实也是等着夸来着。

今天这个急救抢救,虽然没有像往常那么徒手止血般的凶险,但是考验的是手术速度和手术效果。

“你还等啥呢?”周书文又问了一句。

“呃……,等着您做手术啊。”刘半夏说道。

周书文没说话,只是用下巴指了指患者。

刘半夏这就心领神会了,前期的游离分配给自己了呗。

这么大身份的人呢,报复心咋还这么强。

“苏文豪给我当助手吧,咱们赶紧游离出来,然后就可以欣赏主任的腹动脉血管置换了,还能赶上吃午饭。”刘半夏说道。

“简单说一下啊,我们在正常操作的时候要暴露出足够好的视野才行。所以这些小肠是应该妥善管理,给它们裹好推到右上方,放到腹外也没问题。”

这也是刚刚提到的一个问题,刘半夏属于做补充说明。

其实这也都是常规操作,保持足够好的术野,就能够在手术的时候更加方便。

“他游离的时候你们多注意一些,在速度上我都没有他快。”周书文又开口了。

刘半夏都好无奈,其实是等夸来着。但是现在不需要了啊,咋又接着夸了啊。

不过该干的活还得干,而且也是为了给周书文节省一些时间,他的速度就开始飙起来了。

作为他助手的苏文豪就有些吃力了,属于勉强能跟上。

当然了,这份勉强也是大家伙能够清楚看到的。给大家都感觉,刘老师好像还没有把速度飙到极致。

好多人心中就是真的感慨了,刘老师的手啊,就是快。

“刘半夏,在做人工血管置换手术的时候,需要注意什么。”

刘半夏正在游离左肾静脉呢,周书文又冷不定的问了一句。

“需要注意的,就是从动脉瘤发出的肠系膜下动脉多数已经严重狭窄或闭塞,我们正常的操作就是从根部切断结扎。”刘半夏一边操作,一边说道。

“但是有些情况还是比较特殊的,比如说肠系膜下动脉粗大曲张、肠系膜上动脉有供血不足的情况,我们就需要再做一个重建。”

“咱们这位患者没有时间做造影检查,所以一会儿还得做个多普勒超声,看看血运情况。不过我个人觉得他这个情况,可能是车祸撞击造成的腹主动脉夹层。”

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