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第1663章 头疼也可能是心脏病

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实习生们确实把握到了这次会诊的不对劲,有刘半夏和彭博在,还要请外援?

开什么玩笑啊。

这么问的意思,差不多就是他们的心中对于病症已经有了一定的倾向。

这是一个考验,考验的就是自己这些人。

可是他们就算是让大脑超频运转,目前也想不出来自己忽略了啥。

“你别问我啊,我也不知道他们谁现在手头上没活。”刘半夏说道。

“刘依清肯定是不行了,陪那位患者在我办公室稳定情绪呢。你不行就群发一个,看看谁有时间吧。”

“苏文豪也不成,李浩和黄波今天还有手术。得了,就苗瑞吧。要是找许一诺的话,搞不好可能还会被她给敲诈一顿。”彭博叨叨咕咕的说道。

下边的实习生们听得有些傻眼。

好像自己忽略了六小只在急救中心的地位啊,竟然让彭老师都“忌惮”得很呢。

苗瑞过来得很快,过来之后也是有些蒙圈。

因为彭博打电话的时候,只是让他来小会议室一下,根本都没说是啥事。

“这是要干啥啊?”苗瑞问道。

“患者的情况在前边写着呢,你帮着参考一下。”刘半夏说道。

苗瑞是一脸苦瓜相。

这就知道咋回事了呗,自己成了刘老师和彭老师教学的“道具”。

可是来都来了,也得努力一下,争取别丢脸吧。

下边的实习生们同样很期待,毕竟今天这个病例到现在他们是没有方向感了。

六小只在抢救室的操作这两天也见识过了,在病症诊断方面呢,这还是头一次。

“怎么样,给出自己的答案呗。”

等苗瑞看了一会儿后彭博说道。

“有检查过心脏吗?”苗瑞问道。

“心脏啊,目前还真没有讨论过。”彭博装模作样的说道。

“我个人来讲,觉得还是应该好好检查一下。有些脑梗患者的患病原因,就是因为心血管处的栓子脱落造成的。”

苗瑞就很无奈了,可是有啥办法?还得配合演戏不是。

实习生们的大脑在快速思考着,这么说的话,好像也对。

“结合这位患者,给出你的判断理由吧。”刘半夏说道。

“患者的病史可不短,半年多的时间呢。而且初期症状当时被诊断为偏头痛,通过这次发病就可以否掉了。”苗瑞说道。

“再加上患者对声音刺激敏感,虽然有神经性的倾向,但是也不排除情绪上的影响。有很多的心脏病人,就会这样啊。”

“所以我觉得很有可能是心脏方面的原因造成的脑梗,但是究竟怎么样,还是得做检查来看。”

“还能多说点吗?”彭博问道。

苗瑞很干脆的摇了摇头,“要是让琳琳过来可能还能多说一些,我目前能够给出的判断也就这些了。”

“没有刘老师那么大的本事,没法涉及更多学科的知识。只不过通过这位患者的病症表现,我觉得病症的成因是需要考虑心脏病方面的影响的。”

“OK,我们再给梁晓琳来一电,看看她能不能帮咱们忙。”

彭博说完就直接给梁晓琳打电话。

梁晓琳过来的就稍稍慢了一些,刚刚在接诊来着。

过来之后跟苗瑞的表情差不多,都是被彭博给忽悠来的,根本都不知道还要做会诊。

“结合前边的讨论和现在的检查来看,不排除卵圆孔未闭的可能。”

看了一会儿后梁晓琳说道。

下边的实习生们愣了一下,然后有些人的脸上就是一副非常懊悔的表情。

对啊,如果是卵圆孔未必,造成现在的症状也是非常有可能的啊?

为啥咱就没想到呢?

“给讲一下吧,毕竟有好多人对于这个病症不是很了解。”刘半夏笑着说道。

梁晓琳也明了了,自己也是一个教学“道具”。

“不要有情绪,老彭今天会安排吃上一顿。”刘半夏笑着说道。

“这还差不多,不过目前没有经过检查,我只能介绍一下卵圆孔未闭的相关情况。”梁晓琳说道。

“其实在以前,人们对于卵圆孔未闭的认知还不是很多,觉得这个情况对于人类并没有什么影响。”

“而且我们仔细检查的话,也会发现很多人都会有这样的情况,大概在正常人群比例为25%左右。”

“卵圆孔未闭很多时候都没有什么症状,不管是心电图、听诊或者说是胸透均显示正常。很多时候我们做超声,也扫不出来。”

“相关原因我就不多说了,大家可以在书中找到。而这些年引起人们重视的原因,就是因为很多脑梗患者与卵员工未闭存在着密切的联系。”

“因为有一些栓子可以通过未闭合的卵圆孔进入左心系统,进而引起相应的临床症状。这位患者的病症表现,卵圆孔未闭的指征很强。”

“那么该怎么检查啊?”刘半夏问道。

“最快捷的办法就是做经食管超声。”梁晓琳说道。

“因为正常超声的探头是放在胸口的,距离心脏还是太远,不是那么好分辨。经食管就不同了,紧挨着心脏,看得更清晰。”

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