2. 体格检查
由专业医护人员按照统一标准进行体格检查：
（1）身高与体重：使用电子身高体重秤（精度0.1cm/0.1kg）测量，计算体重指数（BMI）=体重（kg）/身高2（m2），根据中国标准划分：BMI＜18.5为偏瘦，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，≥28为肥胖；
（2）腰围：使用软尺（精度0.1cm）测量，测量位置为肚脐水平绕腰一周，男性≥90cm、女性≥85cm判定为腹部脂肪堆积；
（3）血压：使用电子血压计（经过校准）测量，测量前休息5分钟，连续测量3次，取平均值，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg判定为高血压。
3. 实验室检测
研究对象空腹8-12小时后，采集静脉血5mL，送至某市三甲医院检验科检测：
（1）血脂指标：采用酶法检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）；
（2）血糖指标：采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（FBG）；
（3）肝肾功能指标：采用酶法检测谷丙转氨酶（ALT）、血肌酐（Scr）。
高血脂症诊断标准参照《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》：空腹TC≥5.2mmol/L，或TG≥1.7mmol/L，或HDL-C＜1.04mmol/L，或LDL-C≥3.4mmol/L，或既往已确诊高血脂症并接受治疗者。
（三）质量控制
1. 调查前对所有调查员及医护人员进行统一培训，考核合格后方可参与调查；
2. 采用统一调查问卷及检测仪器，仪器使用前进行校准；
3. 现场调查时，由质量控制员随机抽查10%的问卷，确保填写完整准确；
4. 实验室检测数据双人核对，避免录入错误。
（四）统计学方法
采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验或方差分析；计数资料以频数（n）和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验；采用多因素Logistic回归分析高血脂症的独立危险因素。以P＜0.05为差异有统计学意义。
三、研究结果
（一）社区中老年人群高血脂症患病率
本次调查的1286名中老年人中，高血脂症患者544人，患病率为42.3%。其中，城市社区723人中患病351人，患病率48.6%；乡镇社区563人中患病193人，患病率32.1%，城市社区患病率显着高于乡镇社区（χ2=28.76，P＜0.001）。
按性别划分：男性582人中患病256人，患病率44.0%；女性704人中患病288人，患病率40.9%，男女患病率差异无统计学意义（χ2=1.25，P=0.264）。
按年龄划分：45-59岁组621人中患病235人，患病率37.8%；60-75岁组665人中患病309人，患病率46.5%，60-75岁组患病率显着高于45-59岁组（χ2=10.32，P=0.001）。
（二）高血脂症患者与非患者的单因素分析
将研究对象分为高血脂症组（544人）与非高血脂症组（742人），对可能的危险因素进行单因素分析，结果如下：
1. 基本信息：年龄≥60岁、文化程度为小学及以下、家庭月收入＜3000元的人群，高血脂症患病率更高（P＜0.05）；性别、职业与高血脂症患病率无显着关联（P＞0.05）。
2. 生活习惯：
（1）饮食：每日油脂摄入量≥30g、每周甜食摄入≥5次、每日蔬菜水果摄入量＜500g的人群，高血脂症患病率显着升高（P＜0.05）；
（2）运动：每周运动＜150分钟、以静坐为主（如看电视、打麻将）的人群，患病率高于规律运动（如快走、太极拳）人群（P＜0.001）；
（3）睡眠：每日睡眠时间＜6小时、经常熬夜（每周≥3次）、存在入睡困难的人群，患病率更高（P＜0.05）；
（4）吸烟饮酒：吸烟年限≥10年、每日吸烟≥10支、每周饮酒≥3次、每次饮酒≥50g（白酒）的人群，患病率显着升高（P＜0.05）。
3. 心理状态：高血脂症组中焦虑（SAS≥50分）发生率为28.3%（154/544），抑郁（SDS≥53分）发生率为25.2%（137/544）；非高血脂症组焦虑发生率15.1%（112/742），抑郁发生率12.8%（95/742），两组差异有统计学意义（P＜0.001）。
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